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关于呼吸衰竭的相关知识

发布于:2018-11-09 17:08来源:未知 作者:红桃6 点击:
呼吸衰竭应该如何治疗
一.病情较轻可在门诊治疗,严重者宜住院治疗,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素。 
二.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛、祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴己新(必嗽平)等药物.必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。 
三.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留pao2<7.32kpa(55mmhg),paco2明显增高或有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。 
四.治疗酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。
 
呼吸衰竭应该做哪些检查?
(1)血气分析;静息状态吸空气时动脉血氧分压(pao2)<8.0kpa (60mmhg)、动脉血二氧化碳分压(paco2)>6.7kpa(50mmhg)为ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼衰。
(2)其它检查如肺功能检查、胸部影像学检查等根据原发病的不同而有相应的发现。
 
呼吸衰竭有哪些表现及如何诊断?
一.病史及症状: 
(1)多有支气管、肺、胸膜、肺血管、心脏、神经肌肉或严重器质性疾病史.
(2)除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。 
 
二.查体发现:可有紫绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。
 
三、诊断
本病主要诊断依据,急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿等。结合临床表现、血气分析有助于诊断。
 
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